Макулната дупка представлява частичен или пълен дефект в макулата – очната структура, която осигурява централното зрение и възможността да виждаме детайли, да четем, да работим с компютри и други устройства. Най-често се дължи на “дърпане“ от стъкловидното тяло, което с напредване на възрастта започва да се свива и да се отлепва от ретината. В редки случай, макулната дупка може да е резултат от травма, друго очно заболяване или вътреочно възпаление. Рискови фактори за развитие на макулна дупка са възрастта, женския пол, предишна очна травма, високо късогледство, предишна вътреочан хирургия или вътреочно възпаление.

Симптомите при макулна дупка включват замъглено зрение, разкривяване на образите, невъзможност за различаване на фини детайли. В по-късни стадии е възможна частична или пълна загуба на централно зрение. При поява на някои от тези симптоми трябва да се потърси бърза консултация с ретинен специалист, поради риск от настъпване на сериозни усложнения.

Макулната дупка се диагностицира при обстоен очен преглед с разширяване на зениците. Необходими са допълнителни образни изседвания – оптична кохерентна томография и флуоресцеиновата ангиография, за установяване на точната причина за настъпването на дефекта и по-прецизна оценка та стазия му.

Най-честото хирургично лечение на макулната дупка е витректомията – микрохирургична  техника за премахването на стъкловидното тяло заедно със зоните на придръпване на ретината. При показания може да се приложи и газова тампонад. При тази процедура от много голямо значение за добрите резултати е стриктното спазване на изискванията за след-оперативния период – пациентът трябва да остане в позиция „лице надолу”, в която газовия мехур да притиска макулата, за две седмици.

Прогнозата при лечението на макулна дупка е добро – над 90% от витреоретиналните хирургични интервенции са успешни, като резултатите са по-добри при по-малки макулни дупки с скорошна давност. При успешно протекла операция, стриктно спазване на следоперативните препоръки е възможно възвръщане на загубеното зрение.